A CUIDATIVA

CUIDATIVA é o nome dado ao Centro Regional de Referência em Cuidados Paliativos da FAMED/UFPEL. Trata-se de um serviço ambulatorial, composto por uma equipe interprofissional para atendimento de pacientes e familiares com necessidade de Cuidados Paliativos.

A CUIDATIVA segue a orientação da Organização Mundial de Saúde (OMS) definindo cuidados paliativos como o “aprimoramento da qualidade de vida [e dignidade] dos pacientes e de seus familiares que enfrentam problemas com doenças crônicas graves, sem possibilidade de cura, desde o diagnóstico até as fases mais avançadas, tentando proporcionar controle de sintomas, alívio do sofrimento e promoção de conforto, através da identificação precoce, avaliação correta e o tratamento da dor total, incluído outros problemas que venham a surgir no âmbito físico e psicossocial”.

O atendimento assistencial na CUIDATIVA envolve informação e orientação terapêutica, pela abordagem multiversitária e interdisciplinar, indissociável do ensino e da pesquisa e da extensão, proporcionando a todos e todas – pacientes, familiares, cuidadores, enlutados, voluntários, profissionais, professores e estudantes – práticas integrativas complementares, reabilitação funcional, fortalecimento psíquico e espiritual, através da recreação, ludicidade, integração e participação social, garantindo-lhes cidadania plena, com participação efetiva nos processos coletivos e o máximo de bem estar, até que a morte os separe.

A missão da CUIDATIVA é praticar a excelência das práticas pluriversitárias, assistenciais e de ensino – pesquisa – extensão indissociáveis, em Cuidados Paliativos, com divulgação desses conhecimentos aos profissionais de saúde, a fim de que o atendimento eficaz do alívio de dor e outros sintomas físicos, sociais, psíquicos e espirituais, relacionados ao diagnóstico de doenças crônicas graves, ameaçadoras à vida, sejam tratados de maneira adequada e satisfatória até a hora da morte, garantindo dignidade do paciente até o fim da vida.

Dessa forma, acreditamos que a CUIDATIVA contribui para a educação da sociedade a respeito da importância de dignidade humana diante da finitude da vida além de formar profissionais altamente capacitados para atender pacientes portadores de doenças progressivas e incuráveis e seus familiares, ampliando assim a assistência em cuidados paliativos no Brasil, baseada nos seguintes valores:

• Respeito à autonomia do paciente;
• Compromisso com a qualidade dos cuidados oferecidos;
• Emancipação humana
• Identidade com os princípios do SUS;
• Oferta de conforto;
• Disponibilidade;
• Empatia.

O trabalho da CUIDATIVA está pautado em três grandes pilares:

• Ambulatório interdisciplinar de Cuidados Paliativos;
• Reabilitação Funcional;
• Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS)

Ambulatório Interdisciplinar de Cuidados Paliativos

Áreas/especialidades: medicina paliativa, geriatria, fisiatria, medicina de família, psicologia, serviço social, nutrição, farmácia, enfermagem, técnico de enfermagem e auxiliar de enfermagem.

Onde os usuários são encaminhados ao Ambulatório de Cuidados Paliativos, através de agendamento prévio, alguns regulados pela SMS de Pelotas e outros oriundos da rede de serviços de saúde da UFPEL como: Ambulatório da Faculdade de Medicina- FAMED, Oncologia, Unidades Básicas de Saúde – UBS, Hospital Escola, Atenção Domiciliar, entre outros.

Os profissionais atuam em prol da comunicação eficaz, aberta e adaptada ao contexto terapêutico com a estratégia interdisciplinar para o cuidado do paciente e sua família, reforçando orientações com o objetivo de proporcionar alívio dos sintomas, mais conforto e  qualidade de vida.

Reabilitação Funcional

Áreas/especialidades: terapia ocupacional, educação física, fisioterapia

O declínio da capacidade funcional é uma condição comum nas pessoas em Cuidados Paliativos, por isso a manutenção da habilidade de executar as atividades da vida diária é um objetivo importante nesse tipo de cuidado., associado também ao trabalho e vida social. Alguns dos potenciais benefícios da reabilitação incluem a melhora de mobilidade, fadiga, dor, dispneia e estado emocional. O planejamento do tratamento deve ser feito de maneira individual e baseado no prognóstico geral e no potencial para a recuperação funcional, assim como no desejo e na motivação do paciente para atingir esse objetivo.  Na CUIDATIVA , as atividades que compõem a Reabilitação Funcional são:

Fisioterapia

Atividade que melhora a qualidade de vida dos pacientes sem possibilidades curativas, reduzindo os sintomas e promovendo sua independência funcional, utilizando métodos de terapia manual, alongamentos, exercícios passivos e ativos para fortalecimento muscular. A estrutura está equipada e com mobiliário adequado às demandas dos usuários, incluindo estúdios de pilates.

Pilates

Trabalhar a conexão entre mente e corpo, como uma unidade, de modo a melhorar a consciência corporal, promove o fortalecimento muscular, aumento da imunidade e alívio da dor, relaxamento, melhora na autoestima.

Educação Física

Prática para promover, otimizar, reabilitar e aprimorar o funcionamento fisiológico, o condicionamento e o desempenho físico corporal, buscar a autonomia, o autocuidado, o bem-estar, o estilo de vida ativo, a educação, a prevenção de doenças, a compensação de distúrbios funcionais, o restabelecimento de capacidades físicas, a autoestima. 

Terapia Ocupacional

Grupo Progeronto atende usuários com mais de 60 anos em dinâmica de grupo, com participação de docentes e estudantes. As atividades visam melhorar aspectos de cognição, mobilidade, interação social e ações recreativas em geral. A maioria dos idosos são mulheres .

PICS – Práticas Integrativas e Complementares em Saúde

As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS), que são recursos terapêuticos que buscam a prevenção de doenças e a recuperação da saúde, com ênfase na escuta acolhedora, no desenvolvimento do vínculo terapêutico e na integração do ser humano com o meio ambiente e a sociedade (BRASIL, 2017).  As PICS, foram oficializadas pelo Ministério da Saúde em 2006 e atuam numa mudança de paradigma do que é o cuidado em saúde, saindo da lógica focada na doença para voltar-se a saúde do indivíduo, essas terapêuticas contribuem para a ampliação do modelo de atenção à saúde, pois atendem o paciente na sua integralidade, singularidade e complexidade. Na CUIDATIVA, são ofertadas as seguintes práticas: 

Auriculoterapia

É uma técnica de medicina alternativa que consiste em estimular pontos específicos da orelha para tratar e diagnosticar problemas físicos e emocionais.

Acupuntura

É uma técnica terapêutica que consiste na inserção de agulhas em pontos específicos do corpo, com o objetivo de promover a saúde e tratar doenças.

Reiki

É uma prática de imposição de mãos que usa a aproximação ou o toque sobre o corpo da pessoa com a finalidade de estimular os mecanismos naturais de recuperação da saúde.

Barra de Acess

É uma técnica energética aplicada na cabeça do paciente que permite a expansão do consciente. Essa ferramenta propõe uma transformação de vida, que pode desde beneficiar as pessoas que buscam desenvolvimento pessoal e profissional, até tratar as mais diversas enfermidades.

Musicoterapia

A Musicoterapia é um campo de conhecimento que estuda os efeitos da música e da utilização de experiências musicais, resultantes do encontro entre o/a musicoterapeuta e as pessoas assistidas.

Massagem terapêutica

Consiste em aplicar manualmente ou sistematicamente manobras metódicas ao tecido corporal, objetivando levar conforto, relaxamento e tratar algias específicas.

Aromaterapia

É uma técnica terapêutica que usa o aroma de óleos essenciais para promover o bem-estar e a saúde do corpo, da mente e das emoções.

Tai Chi Chuan

É uma arte marcial chinesa que combina movimentos lentos e fluidos com meditação e técnicas de respiração profunda.

Farmácia Viva

Envolve o cultivo, coleta, processamento, armazenamento, manipulação e dispensação de plantas medicinais e fitoterápicas.

Ayurveda e Massagem Abyanga

É considerado uma das mais antigas abordagens de cuidado do mundo, cada tratamento é planejado de forma individual, utilizando técnicas de relaxamento, massagens, plantas medicinais, minerais, posturas corporais e o cuidado dietético.

Dança Circular

É uma prática de dança em círculos, os indivíduos dançam juntos e aos poucos começam a internalizar os movimentos, liberar a mente, o coração, o corpo e o espírito, promovendo o bem estar.

Terapia Comunitária Integrativa

É uma prática de intervenção nos grupos sociais, desenvolvida em formato de roda, visando trabalhar a horizontalidade e a circularidade. A partilha de experiências objetiva a valorização das histórias pessoais, favorecendo assim, o resgate da identidade, a restauração da autonomia e da autoconfiança, a ampliação da percepção e da possibilidade de resolução dos problemas.

Quick massage

É uma massagem de curta duração (aproximadamente 15 minutos) realizada em uma cadeira específica e com movimentos que geram em benefícios como: alívio da tensão muscular;  dores de cabeça e nas costas; diminuição da fadiga e melhora a disposição; diminuição do stress e os estados depressivos, proporcionando momentos de relaxamento e bem-estar. 

Coordenação geral da Cuidativa: a Cuidativa é coordenada pela Dra. Julieta Carriconde Fripp, Médica Paliativista, Doutora em ciências e docente da disciplina de Cuidados Paliativos FAMED/ UFPEL. Atual diretora da faculdade de medicina UFPEL, membro da comissão executiva da Frente Paliativistas. 

Mini bio professora Julieta: 

Possui graduação em Medicina pela Universidade Federal de Pelotas (1994), especialista em Clínica Médica (1996) e Medicina Intensiva (AMIB / 2004) com área de atuação em Medicina Paliativa (AMB, 2015). Doutora em Ciências (UFPEL, 2015), Mestrado Profissional no PPEpi UFPel (2009) . Atualmente exerce função de Diretora Geral da Faculdade de Medicina/UFPel, eleita pelos seus pares em 2021 (Medicina, Psicologia e Terapia Ocupacional). Docente do departamento de Clínica Médica , área Cuidados Paliativos. Docente responsável pela Liga de Cuidados Paliativos e Tanatologia.

Membro da Comissão de Educação da Política Nacional de Cuidados Paliativos do Ministério da Saúde. Foi diretora do Pronto Socorro Municipal de Pelotas, onde criou o Departamento de Atenção às Urgências (PSM/SAMU/PID) no período de 2001 à 2004. Chefe da UTI Geral Hospital Escola da Universidade Federal de Pelotas de 2011 a 2015. Idealizadora do cenário de Atenção Domiciliar em Pelotas, com a implantação dos programas PID em 2002 (Programa de Internação Domiciliar – SMS / Pelotas).  

Coordenadora Geral da Atenção Domiciliar HE/UFPEL composta pelos Programas PIDI e Melhor em Casa desde a criação em 2005, até fevereiro de 2017 . Diretora / Superintendente do Hospital Escola da UFPel de 2013 a janeiro de 2017, eleita por seus pares. Vice presidente da Academia Nacional de Cuidados Paliativos desde 2013 a janeiro de 2017. Especialista em Gestão Hospitalar – IEP Hospital Sírio Libanês 2016, Especialista em Processos Educacionais na Saúde com ênfase em Avaliação e Competência. Idealizadora e coordenadora da Cuidativa – Centro Regional de Referência em Cuidados Paliativos FAMED – UFPEL. Criou e presidiu o Congresso de Cuidados Paliativos do Mercosul com periodicidade bianual e sediado em Pelotas / RS. Liderança nacional da Frente PaliATIVISTAS , movimento social que mobilizou a criação da Política Nacional de Cuidados Paliativos no SUS.